Formulario


Alta Plan Diabetes

Para solicitar tu alta al Plan Diabetes, es requisito obligatorio acreditar la siguiente documentación:

  • Ficha Plan Diabetes completada en su totalidad por el/la profesional tratante.
  • Análisis de Laboratorio.

Completá el siguiente formulario y adjuntá la documentación requerida:

Datos de la persona que solicita el alta en Plan Diabetes



Adjuntar foto legible o escaneo de la documentación requerida
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